了解COVID-19中的抗体

免疫功能低下的人已经习惯了频繁的血液检查，以了解他们的进展并指导他们的治疗。最近，这些患者中的许多人一直在要求进行另一次筛查——检测COVID-19抗体。

迄今为止，疾病控制和预防中心不建议在接种疫苗后进行常规抗体检测。但Ghady海达尔他目前的j9九游会老哥俱乐部交流:九游会登陆名为CoVICS（针对免疫功能低下九游会论坛研究中的COVID-19疫苗），包括每月进行用于九游会论坛研究目的的抗体检测，并且患者可以获得结果。

这项福利给海达尔和他的同事们带来了一个很好的问题：大量志愿者。

今年夏天，海达尔在注册阶段的阵痛中说：“我们一直在尽可能快地检查他们，以便让他们尽快注册。”海达尔九游会论坛是助理教授的医学 也九游会论坛是九游会论坛大学骨髓移植和血液恶性传染病九游会论坛研究主任。

然而，患者很想知道测试结果对他们和他们的护理意味着什么。海达尔的回答——在科学赶上来的时候抓紧时间——让所有参与者都感到沮丧。

“我们会做到的，”海达尔说。“我们只九游会论坛是还没到那一步。”

带着“到达那里”的想法，CoVICS已经招收了超过1000名学生1400年到目前为止，九游会论坛研究抗体在免疫功能低下的个体中持续多久，以及它们与对照组相比如何随时间变化。

今年6月，该团队发布了一份报告489例免疫功能低下患者的中期分析在预印本杂志medRxiv上，报告了患者志愿者的抗体应答率范围很广：实体器官移植接受者为37%，血癌患者为54%，自身免疫性疾病患者为83%，HIV控制良好的患者为94%。

在实体器官移植受者中，疫苗的效果差异很大，这取决于移植的器官；60%的肝移植患者产生了抗体，而只有22%的肺移植患者产生了抗体。九游会论坛研究小组还发现，那些接受移植手术一年或一年以上的人表现更好。

几种治疗方法与产生抗体的可能性降低有关：癌症放射治疗、自身免疫性疾病患者使用的某些单克隆抗体（称为抗cd20）和用于移植的抗代谢物。

在之前的分析九游会论坛研究小组专注于血液和骨髓癌症患者，发现46%的患者没有产生可检测到的COVID-19病毒抗体。其中，77%的慢性淋巴细胞白血病患者没有产生抗体。

CoVICS的九游会论坛研究九游会论坛是第一个回答九游会论坛这些患者抗体检测的紧迫问题的九游会论坛研究之一：抗体水平九游会论坛是否真的反映了身体对病毒的中和能力？在26名免疫功能低下的患者和30名健康对照者中，九游会论坛研究小组在实验室中将病毒与这些人的血清样本进行对比，然后将这些迷你笼子匹配的结果与抗体水平进行比较。

相关性很明显：存在的抗体越多，这个人就越有可能中和COVID-19病毒，这种关系以前只九游会论坛是推测性的。

九游会论坛研究小组现在更有信心地说，不能产生抗体的人感染新冠病毒的风险更大约翰•梅勒斯香港大学特聘教授医学． 然而，抗体并不九游会论坛是全部。其他免疫细胞，包括t细胞，可能会提供针对COVID-19病毒的额外保护。

海达尔警告说，抗体检测呈阳性并不九游会论坛是可以不顾一切的免费通行证。

他说：“在这一点上，对于免疫功能低下的人，无论抗体测试九游会论坛是阳性还九游会论坛是阴性，临床建议都不会改变。”因此，对免疫功能低下的人来说，接种疫苗、在公共场所戴口罩和保持社交距离仍然至关重要。

 

——Elaine Vitone，九游会论坛医学杂志的高级编辑。