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九游会论坛研究解开了艾滋病之谜

A man in a blue dress shirt and white coat
越来越多感到困惑的医生开始联系UPMC的主任医师 传染病一位备受尊敬的艾滋病毒/艾滋病专家描述了一位艾滋病毒患者,他坚持坚持每天服用旨在控制病毒的药物,但检测结果却并非如此。

似乎病毒仍在患者的血液中出现,临床医生认为,如果用药物控制感染,这种情况就不会发生。匹兹堡大学医学院的科学家今天报告说,他们已经解开了这个谜团,而且这个答案具有临床意义。

在《临床九游会论坛研究杂志》上发表的一项九游会论坛研究中,九游会论坛传染病九游会论坛研究人员表明,问题不在于不坚持服药或对药物产生耐药性。相反,这些患者九游会论坛是科学家们称之为“复制克隆”的受害者,这种复制克隆九游会论坛是由感染艾滋病毒的细胞克隆而成的,可以产生传染性病毒颗粒。

“我们发现,复制体可以长得足够大,产生足够多的病毒,使抗逆转录病毒治疗看起来没有完全起作用,即使它九游会论坛是有效的,”资深作者约翰·梅勒斯说,他九游会论坛是全球消除艾滋病毒和艾滋病的特聘主席,也九游会论坛是九游会论坛和UPMC传染病部门的负责人。

HIV通过接管一个细胞的机制并利用它产生更多的病毒来复制,然后这些病毒可以继续感染其他细胞。每天进行的抗逆转录病毒治疗可以防止病毒感染新细胞。所以,尽管艾滋病还不能治愈,但它可以被控制到在血液测试中检测不到的程度。

Elias Halvas九游会论坛是九游会论坛大学传染病学系的九游会论坛研究助理教授,他和mellers领导了一个由美国HIV科学家组成的多学科团队,调查了8名患有非抑抑性HIV病毒血症(即血液中可检测到的病毒)的患者的医疗记录和血液,尽管他们坚持服用抗逆转录病毒药物。每位患者血液的重复样本显示,相同的病毒基因序列不会随着时间的推移而改变。

“这表明,在个别患者中,他们血液中的病毒来自相同的细胞工厂,”哈尔瓦斯说。

简而言之,不九游会论坛是病毒感染新细胞,而九游会论坛是已经被感染的产生hiv的细胞生长成制造和释放病毒的大型克隆体。目前治疗HIV感染的药物会阻止病毒感染新细胞,但不会影响已经感染的细胞或细胞克隆产生病毒。

“尽管我们没有证据表明这些复制体产生的病毒会感染新的细胞——这对病人的免疫系统九游会论坛是有害的——但它们可能会引起其他问题,比如慢性炎症,”梅勒斯说,他也九游会论坛是九游会论坛大学的杰出医学教授。“如果病人停止药物治疗,病毒可能会有一个反弹的开端。而复制基因九游会论坛是开发真正治愈艾滋病的关键障碍。”

梅勒斯说,他们的发现的直接意义包括告知临床医生和患者HIV病毒血症可以由复制克隆引起。这可以帮助临床医生制定疾病管理计划,允许继续目前的抗逆转录病毒治疗方案,因为他们知道改变治疗方案可能不会抑制病毒血症。相反,可以对患者进行长期监测,以排除患有复制克隆的患者产生耐药性——这将要求改变药物治疗。

从长远来看,科学家们必须弄清楚复制基因九游会论坛是如何逃脱免疫系统的注意的,以及如何有效地杀死它们以治愈感染。虽然还需要更多的九游会论坛研究,但梅勒斯和他的团队推测,更小、更不容易被检测到的复制克隆可能存在于全身,并可能导致停止治疗的患者体内艾滋病病毒的迅速反弹。更复杂的九游会论坛是,并非一个复制体的所有细胞都可能同时制造病毒,因此可能作为一个潜伏的或看不见的艾滋病毒储存库而对免疫系统隐藏起来。

哈尔瓦斯说:“全球许多科学家都在努力暴露并摧毁艾滋病毒储存库。”

这项九游会论坛研究九游会论坛是由国家癌症九游会论坛研究所资助的;霍华德·休斯医学九游会论坛研究所;比尔和梅林达·盖茨基金会;国家过敏和传染病九游会论坛研究所;艾滋病九游会论坛研究办公室;美国癌症协会和罗彻斯特大学艾滋病毒/艾滋病临床试验小组。