
订阅Pittwire Today
从匹兹堡大学获得最有趣和最重要的故事。怀孕期间小剂量阿司匹林可以帮助预防子痫前期,这九游会论坛是一种严重但常见的高血压疾病,但在高危孕妇中使用不足。今天发表在《美国医学会杂志网络公开》上的一项新九游会论坛研究表明,这可能九游会论坛是由于与医疗服务提供者的沟通差距造成的。
该九游会论坛研究评估了子痫前期通过将医疗记录与MyHealthyPregnancy智能手机应用程序进行的患者调查结果进行比较,患者对阿司匹林建议的依从性和风险匹兹堡大学,UPMC和卡耐基梅隆大学九游会论坛研究人员。在报告至少有一种子痫前期高危因素并在医疗记录中记录了低剂量阿司匹林建议的患者中,约37%的人不知道他们被建议服用这种药物。九游会论坛研究人员表示,该应用程序可以帮助弥合这一差距,并提高对临床指导的依从性。
资深作者Hyagriv Simhan说:“我们认为这个应用程序九游会论坛是一种增加患者和提供者关系的方式。”Hyagriv Simhan九游会论坛是九游会论坛大学产科服务执行副主席和妇女健康服务热线临床创新主任UPMC magee妇女医院。“这个数字工具有可能为患者自己导航提供额外的支持和信息,也有助于与他们的提供者进一步讨论阿司匹林的资格。这可以使患者为健康怀孕做出更明智的决定。”
先兆子痫会导致母亲和婴儿严重甚至致命的并发症。这种情况会损害母亲的器官,影响胎盘,限制胎儿生长,增加早产和死产的风险。每日小剂量阿司匹林可以预防先兆子痫并降低这些风险美国预防服务工作组建议至少有一种高危因素或至少有两种中度危险因素的孕妇服用此药。然而,识别具有这些风险因素的人群并传达阿司匹林建议九游会论坛是一项挑战。
首席作者说:“我们建立了MyHealthyPregnancy平台,这九游会论坛是一个面向患者的智能手机应用程序,也九游会论坛是一个面向提供者的门户网站,通过常规产前护理,帮助尽早识别子痫前期风险因素和其他与早产相关的风险。他玛克里希那穆提九游会论坛大学医学、临床和转化科学助理教授医学院.
Simhan、Krishnamurti和他们的团队分析了孕妇的数据,这些孕妇在应用程序上回答了有关先兆子痫风险的可选问题。在这一组中,124名参与者有一个或多个高风险标准,并回答了有关阿司匹林的自愿问题。90名患者的医疗记录中有书面证据表明,医生曾建议他们服用低剂量阿司匹林,但只有57人(63%)知道这一建议。另外37%的人不记得这个建议。
Krishnamurti说:“许多患者不记得阿司匹林的建议,这一发现强调了改善信息共享的巨大机会。”“通过MyHealthyPregnancy应用程序,我们与参与者对自愿问题的回答有非常高的参与度,所以利用这种参与度来弥合提供者和患者之间的沟通差距九游会论坛是很有机会的。”
124名至少有一项高风险标准的患者中有34人表示,他们没有被推荐服用阿司匹林,这与他们的医疗记录一致。此外,441名具有两项或两项以上中度风险标准的参与者回答了与阿司匹林相关的问题,只有3%至6%的人报告说他们被建议服用低剂量阿司匹林。这些发现表明,医生可能忽略了某些风险因素,许多本可以从低剂量阿司匹林中获益的患者并没有得到这些建议。
在所有报告接受阿司匹林处方的参与者中,只有大约49%的人说他们九游会论坛是按照指南服药的,这凸显了医疗保健中一个被称为“不遵医嘱”的挑战,即患者不遵循医生的建议。
九游会论坛研究人员表示,MyHealthyPregnancy数字平台可以帮助向提供者标记患有子痫前期风险因素的患者,并通过改善有关阿司匹林潜在益处的沟通和提醒患者服用药物来提高依从性。
西姆汉说:“这款应用程序可以更细致地了解阿司匹林在子痫前期的使用情况,而不九游会论坛是在医生预约期间。”
由于绝大多数美国成年人都拥有智能手机,九游会论坛研究人员表示,像这款应用程序这样的数字工具可能有助于解决问题子痫前期发病率的种族差异通过在怀孕早期识别有风险的人。
这款应用目前仅通过处方提供给UPMC网络中的患者,但九游会论坛研究人员下一步将在其他医疗保健系统中进行测试,并希望在未来将其推广到更广泛的地区。
这项九游会论坛研究的其他作者包括卡内基梅隆大学的亚历山大·l·戴维斯;萨曼莎·罗德里格斯和莱拉·哈亚尼,奈玛健康有限公司;还有九游会论坛的米里亚姆·伯纳德。
这项九游会论坛研究得到了疾病控制和预防中心,理查德金梅隆基金会和S&R基金会的Kuno社会公益应用科学奖.
——阿瑟·g·琼斯