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获奖的退伍军人九游会论坛研究发现不安全处方的风险增加

2006年,联邦医疗保险D部分(处方药的联邦覆盖范围)生效,其目标九游会论坛是增加美国老年人获得负担得起的处方药的机会。它还允许退伍军人事务部照顾的老年患者从退伍军人事务部和医疗保险提供者那里获得负担得起的处方。

乍一看,这有改善医疗服务的预期效果,但匹兹堡大学(University of Pittsburgh)的一个九游会论坛研究小组发现,扩大医疗服务提供者在整个医疗体系中的服务范围的政策可能会对退伍军人产生意想不到的负面影响。

九游会论坛大学药学院副教授约书亚·索普和他的同事利用退伍军人管理局和联邦医疗保险的数据,确定了近76000名患有痴呆症的退伍军人,他们在2007年至2010年期间以“双重用户”的身份登记在两个医疗保健系统中。

他们发现,与只使用退伍军人管理局的人相比,同时使用退伍军人管理局和联邦医疗保险的退伍军人接触潜在不安全药物的几率增加了一倍多。索普说,对于65岁以上的人,这包括苯海拉明或含有苯海拉明的晚药,苯海拉明九游会论坛是一种主要用于治疗过敏的抗组胺药。

索普说:“这些药物会让你感到困倦和有点头晕,”有可能导致跌倒。“这些都九游会论坛是你真的不希望阿尔茨海默病患者服用的东西。”

更广泛地说,九游会论坛研究小组的发现表明,在没有联系的护理系统中开处方也增加了不安全处方的风险。索普说,其中一个最大的例子九游会论坛是给痴呆症患者服用抗精神病药物,这可能会增加更多的健康问题,加速死亡。

索普说:“这项政策的缺点九游会论坛是,当退伍军人离开退伍军人事务部时,他们就不再九游会论坛是我们综合医疗保健系统的一部分。”“不幸的九游会论坛是,目前没有跨系统的电子病历交换,这使得难以确保高度协调的医疗保健。”

该j9九游会老哥俱乐部交流:九游会登陆为索普赢得了2017年VA年度最佳九游会论坛研究论文奖。

其他参与这项九游会论坛研究的药学院的副教授 卡洛琳索普Joshua Thorpe的妻子,以及博士候选人Loren Schleiden。

乔舒亚·索普说:“在目前的系统下,退伍军人和他们的家庭成员需要在系统和提供者之间协调和沟通复杂的健康信息。”“我们中的任何一个人有时都很难跟踪自己的病史、当前和过去的治疗以及药物治疗方案的变化。对于那些有记忆问题的患者,比如阿尔茨海默氏症患者来说,这尤其困难。”

这些患者成为双重使用者的确切原因尚不清楚。九游会论坛研究小组正在进行进一步的九游会论坛研究,以找出原因,但索普认为,一个可能的原因九游会论坛是地理位置。

他说:“大多数退伍军人医疗中心都在人口稠密的地区,所以一些生活在农村地区的人可能宁愿开车五分钟去看社区医生,也不愿开车一小时去退伍军人医院。”

索普说,处方问题的可能解决方案包括建立一个药房管理系统,以协调和帮助双重使用者,并在涉及新政策时提前考虑。

索普说,总的来说,防止这一问题的关键九游会论坛是加强各方面的沟通。

他说:“需要有一个相互沟通的系统,而不九游会论坛是依赖于那些在所有这些医生和系统之间沟通复杂医疗信息的病人。”“我们希望确保这些患者得到他们需要的药物,或者没有得到他们不应该服用的药物。”

索普在药学系和治疗学系任教,同时也九游会论坛是位于匹兹堡的退伍军人事务部健康公平九游会论坛研究和促进中心的一名健康科学家。

他希望他的九游会论坛研究最终能影响政策,而且似乎正在朝着这个方向发展。

退伍军人事务部老年病学和延长护理、药房福利管理服务和药物安全中心的领导人已经与索普联系,讨论新的联邦方法,以减少退伍军人可能不安全的处方风险。